當使用內窺鏡進(jìn)行診斷或困難時(shí)，總是希望鏡子能夠工作。鋒利的工具很管用。如果處理不當，患者可能會(huì )在做完ERCP后發(fā)燒或者血培養中出現ESD耐藥菌，如果處理不當，鏡子保養率會(huì )大大增加。
內窺鏡的清洗質(zhì)量不僅受內窺鏡污染程度的影響，還與內窺鏡生物膜的形成有關(guān)。如果長(cháng)時(shí)間不徹底清洗內窺鏡，殘留的血液、胃腸粘液等有機物很容易使各種細菌生長(cháng)繁殖，從而導致細菌生物膜的生長(cháng)。一旦形成生物膜，即使是清潔效果好的多酶清洗劑也不能完全去除生物膜，會(huì )降低消毒劑對細菌病毒的滲透和滅活，導致消毒失敗等一系列醫院感染問(wèn)題。這個(gè)時(shí)候，我們需要我們的酶洗滌劑。
酶是一種具有催化活性的蛋白質(zhì)。根據化學(xué)結構，酶清洗劑可分為單酶和多酶。單酶洗滌劑只含有一種酶，通常是蛋白酶，只能分解蛋白質(zhì)污垢。
多酶清洗劑的特點(diǎn):
1.富含蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。它能有效分解人體的各種物質(zhì)如血液組織和分泌物，而它的作用過(guò)程是一個(gè)化學(xué)消化過(guò)程。
2.消化、疏松附著(zhù)在儀器上的有機物、無(wú)機物和微生物，確保儀器清潔效果充分徹底。
3.它還含有穩定劑、防腐劑(防止酶蛋白變質(zhì))、洗滌劑(去除污垢和防止聚合)和其他成分。pH值趨于中性，分解附著(zhù)在內鏡腔和表面的血液蛋白或粘液。
衛生部《柔性?xún)雀Q鏡清洗消毒規范》(2016年版)明確規定，清洗一臺內窺鏡后應更換多酶洗劑。用過(guò)的內窺鏡用多酶洗液清洗后，會(huì )混入許多不同的有機污染物。有效清洗并不意味著(zhù)下一次清洗就能達到去除有機物，因為不可能知道溶液中還剩下多少酶，這會(huì )影響下一次內窺鏡的清洗程度。因此，我們不僅需要合格的多酶溶液，還需要嚴格按照《柔性?xún)雀Q鏡清洗消毒規范》清洗內窺鏡。
