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                          內窺鏡的日常維護

                          發(fā)布時(shí)間:2022-11-15 16:40:00人氣:321

                          1.使用注意事項:硬管內窺鏡在操作過(guò)程中很少損壞。雖然會(huì )與肌肉、黏膜、骨骼等人體組織接觸、磕碰。這些磕碰都是輕微的,不會(huì )對窺器造成損傷,因為它只是起到一個(gè)觀(guān)察的作用,并不是其他器械的受力點(diǎn)。但在使用其他器械,尤其是咬合力較強的鉗子、剪刀類(lèi)器械時(shí),要注意鏡筒前端不要伸入器械的咬合力區域,以免誤傷鏡筒。當使用這種器械時(shí),有時(shí)醫生會(huì )將窺鏡拉伸至非常接近組織,以便清楚地看到咬合區域的組織。器械咬合時(shí),窺器不回,誤傷窺器。在手術(shù)過(guò)程中,如果器械的咬合都在窺鏡的觀(guān)察范圍內,這類(lèi)事故是可以避免的。

                          一些手術(shù)窺鏡用在護套中。換其他角度的窺鏡或插拔器械時(shí),要注意動(dòng)作要輕,不要用力過(guò)猛。特別是在插拔窺鏡的過(guò)程中,遇到阻力時(shí),要仔細查找原因,要將窺鏡連同鞘管一起拔出,不可蠻干。使用激光汽化、高頻電切、微波等光電技術(shù)操作窺鏡時(shí),應注意窺鏡前端的距離,確保窺鏡前端不會(huì )被電擊或灼傷。初次使用這些器械時(shí),手術(shù)醫生要反復練習,掌握窺鏡圖像中的物距與實(shí)際物距的關(guān)系,以便在實(shí)際手術(shù)中運用自如。目前,刨床已廣泛應用于耳鼻喉科和骨科的臨床手術(shù)中,用于切除病變組織。它的刀頭鋒利,硬度高,轉速快,扭矩大。如果切到內窺鏡,窺鏡會(huì )損壞。在這種手術(shù)中,要注意調整沖洗和吸引的速度,保證窺鏡圖像隨時(shí)清晰,不被血液遮擋,控制刀頭的轉動(dòng)部分始終在窺鏡的觀(guān)察范圍內。手術(shù)范圍較大時(shí),應先停止刀頭,再移動(dòng)窺鏡,然后在窺鏡的監視下移動(dòng)刀頭,到達適當位置時(shí)再開(kāi)機刨。當你感覺(jué)刨床工作不正?;蛘斩韧蝗唤档蜁r(shí),有可能是窺鏡已經(jīng)損壞,要及時(shí)更換,以免造成更大的損失。一般手術(shù),要有一套備用窺鏡和關(guān)鍵器械,發(fā)現問(wèn)題可以方便更換;如果使用角度不合適的窺鏡或不合適的器械強行操作,很容易損傷窺鏡。

                          2.硬管內窺鏡硬管內窺鏡如何保養應由專(zhuān)人專(zhuān)柜保管,放入包裝盒內,內襯軟海綿或聚氨酯泡沫。所有窺鏡和手術(shù)器械應堆放整齊,不得重疊,以保證盒蓋合上后,搬運時(shí)窺鏡和里面的手術(shù)器械不會(huì )相互碰撞。由于內窺鏡的鏡頭筒非常薄,在受到擠壓、磕碰、彎曲或落地時(shí)會(huì )彎曲變形,導致鏡頭破損或光軸偏移,導致圖像不清晰或無(wú)法使用。因此,從包裝箱中取出或放入內窺鏡的硬管時(shí),要用雙手輕輕取出或放入,不要抬起一段來(lái)拔出。在托盤(pán)等硬質(zhì)容器內移動(dòng)窺器時(shí),注意與其他器械分開(kāi),不要顛簸太大,以免與窺器碰撞。包裝箱內應裝有干燥劑,以保持干燥。

                          主要是封裝膠在高溫下會(huì )變質(zhì)變形,窺器會(huì )開(kāi)膠進(jìn)水,不具備煮沸和高壓蒸汽的功能。硬管內窺鏡的損壞大多是因為保養不小心,磕碰,落地等原因造成的。個(gè)別廠(chǎng)家的封裝膠、封裝工藝、封裝結構也存在一些問(wèn)題,造成窺器進(jìn)水、開(kāi)膠現象。硬管內窺鏡是一種精密的器械,但在正常的臨床操作或觀(guān)察中,不容易出現問(wèn)題。只要使用得當,精心保養,精心維護,醫生就可以放心使用,硬管內窺鏡也會(huì )發(fā)揮出效益。


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